PENERIMAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN 2026/2027
LPK SEOUL LOMBOK
Jl. Latsitarda, No.11, Aikmel, Kabupaten Lombok Timur, Nusa Tenggara Bar. 83653
A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap :
2. Jenis Kelamin :
3. Tempat Lahir :
4. Tanggal Lahir :
5. NO. KTP :
6. AGAMA :
7. ALAMAT :
B. DATA ORANG TUA / WALI
1. Nama
A. Nama Ayah :
B. Nama Ibu :
2. Alamat
A. Alamat Ayah :
B. Alamat Ibu :
3. No Telp. / HP :
4. Pekerjaan Orang Tua
A. Ayah :
B. Ibu :
5. Pendidikan Terakhir
A. Ayah :
B. Ibu :
CEO Of
